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下面附上一則新聞讓大家了解時事
積極控制壞膽固醇 心肌梗塞不上門 : 【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】心肌梗塞年輕化，55歲患高血脂比例增2成，醫籲控制壞膽固醇！根據2017年中華民國血脂及動脈硬化學會、中華民國心臟學會聯合五大學會公布的《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》，建議心血管疾病病人控制壞膽固醇70mg/dL以下。針對已服用現行高強度口服藥物，壞膽固醇仍無法有效控制的病人，可以考慮使用新一代的降血脂藥針劑，證實能再降低57.1%壞膽固醇。 心肌梗塞年輕化 <55歲發生率增3成 根據健保資料庫統計，近十年急性心肌梗塞漸年輕化，55歲以下族群心肌梗塞發生率持續增加，2015年發生率在男性增加了30.3%，女性增加29.4%。且這些患者中，罹患高血壓與糖尿病的比例皆未增加，但高血脂患者卻增加近2成。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長、成大醫院心臟血管科醫師李貽恆表示，年輕族群高血脂增加非常顯著，積極控制壞膽固醇對於預防心肌梗塞至關重要。 血脂控制未達標 心病再發風險高 李貽恆解釋，心血管或腦血管事件的發生原因為血中的壞膽固醇濃度過高，附著主動脈的血管壁上，易導致血管堵塞、動脈硬化而引發心肌梗塞、冠狀動脈心臟病、血栓等疾病。根據《刺胳針》期刊研究指出，壞膽固醇(LDL)每升高39 mg/dL，增加22%心血管事件發生率；國外大型研究也發現，心血管疾病史患者，若壞膽固醇控制不佳，冠心病再發風險高達25%。因此，高風險病人建議壞膽固醇指數應嚴格控制在70mg/dL以下。 6成高風險患者 壞膽固醇仍超標 中華民國心臟學會秘書長、亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯醫師分析院內數據指出，約3成(33.3%)發生急性冠心症患者經過降血脂治療，出院半年追蹤壞膽固醇(LDL)指數未能控制達100 mg/dL；超過6成(62.2%)患者則未控制壞膽固醇於70 mg/dL以下。這表示高風險患者，在現行藥物的輔助下，大部分仍暴露在復發及猝死的風險之中。 口服降血脂藥有極限 針劑改善多降6成 在治療方面吳彥雯醫師指出，現有降血脂口服藥物有幾個限制，如劑量每增加一倍，只能多降6%壞膽固醇，因此若要增強效果，藥物副作用恐更嚴重，如肌肉痠痛、影響肝功能表現等，因為患者耐受度差或擔心傷肝而減藥量，讓壞膽固醇控制有限。然而最新研究發現，壞膽固醇居高不下的關鍵是PCSK9酵素，若PCSK9酵素過高會阻礙壞膽固醇(LDL)代謝，造成壞膽固醇不易下降，因此使用PCSK9酵素抑制劑能夠阻礙酵素產生，能更有效代謝壞膽固醇。 高風險患者 多與醫師討論 吳彥雯醫師指出，美國心臟學會年會發表的高血脂研究，首度大規模在台灣、韓國進行研究，24周的實驗結果顯示，使用PCSK9抑制劑能夠改善受試者的壞膽固醇指數達57.1%。因此台灣七大學會共同制定2017年《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》建議，已使用高強度口服藥物的心血管疾病患者，若壞膽固醇仍無法達標者，建議合併使用PCSK9抑制針劑，且呼籲病人應積極與醫師討論合適的治療。
包庇300名教士性侵 華盛頓總主教辭職獲准 : 梵蒂岡昨（12日）宣布，教宗方濟各（Pope Francis）已接受美國華盛頓教區總主教烏爾樞機（Donald Wuerl）的辭呈。其實烏爾在3年前就已請辭，當時還獲教宗慰留，但隨著性侵醜聞愈演愈烈，辭職終究獲准。梵蒂岡指出，在找到繼任者後，烏爾就會正式卸下職位。 今年8月賓夕凡尼亞州大陪審團公布天主教神職人員性侵兒童的調查報告，指出1988至2006年間出任匹茲堡教區主教的烏爾，涉嫌協助包庇超過300名神職人員性侵，受害者逾1000名兒童。報告控訴烏爾曾多次以「精神問題處理」建議，准許涉嫌性侵的神父復職，並要求教區低調處理性侵案，結果導致復職的神父再度犯下性侵罪行。 深陷醜聞風波的烏爾於9月21日向方濟各請辭。教宗也發表公開信宣布接受烏爾的辭職。聲明敍述，烏爾將繼續擔任華盛頓總教區樞機主教，直到天主教會找到繼任者為止。不過教方濟各為烏爾只是這起事件的「代罪羔羊」，因為他原本有足夠條件向世人自清，但卻選擇不去辯駁。方濟各還說：「我相當以為為榮。」。 下個月就滿78歲的烏爾，在辭去主教職務後仍會留任樞機的名銜，教會也將支付他退休生活的費用。他也是羅馬天主教會爆發全球性虐醜聞以來，為最高層級的下台人士之一。（艾以琳/綜合報導）
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